Le développement du bébé à 19 SA
À 19 SA, le fœtus mesure environ 15 cm de la tête aux fesses et pèse autour de 240 g. Sa peau se couvre d'un enduit blanc et gras, le vernix caseosa, qui la protège du contact prolongé avec le liquide amniotique. Il est retenu par le lanugo et persiste souvent en partie à la naissance.
Les zones du cerveau dédiées aux sens se développent : goût, odorat, toucher, audition et vision. Les papilles gustatives sont formées, et le goût du liquide amniotique varie selon l'alimentation de la mère, ce qui expose le fœtus à différentes saveurs.
Des cycles d'activité et de repos se dessinent, sans correspondre au rythme jour-nuit de la mère. Les bras et les jambes ont désormais des proportions harmonieuses avec le corps. Les reins fonctionnent pleinement et participent au volume du liquide amniotique. Les dents de lait sont en formation dans les mâchoires, et les bourgeons des dents définitives commencent à apparaître derrière elles.
Côté maman
Les hormones stimulent les cellules pigmentaires : la ligne brune s'accentue, les aréoles foncent, et un masque de grossesse (taches brunes sur le front, les joues ou la lèvre supérieure) peut apparaître, favorisé par le soleil.
L'utérus arrive presque au niveau du nombril. Des douleurs ligamentaires sur les côtés du ventre sont fréquentes lors des mouvements brusques. Les mouvements du fœtus sont de plus en plus perçus. La congestion nasale et les ronflements nocturnes sont fréquents à cette période.
Le sommeil peut être perturbé par des réveils pour uriner ou par la recherche d'une position confortable. Les pertes vaginales restent abondantes, ce qui est habituel tant qu'elles sont blanches et sans odeur.
Symptômes fréquents
- Ligne brune plus marquée
- Taches brunes sur le visage (masque de grossesse)
- Douleurs ligamentaires
- Mouvements fœtaux plus nets
- Nez bouché, ronflements
- Jambes lourdes
Conseils de la semaine
- Se protéger du soleil (chapeau, écran solaire) pour limiter le masque de grossesse
- Varier son alimentation, ce qui expose le fœtus à des saveurs diverses
- Vérifier la date de l'échographie du deuxième trimestre
- S'inscrire aux séances de préparation à la naissance si ce n'est pas fait
Suivi médical et démarches
La consultation mensuelle se poursuit. L'échographie morphologique du deuxième trimestre aura lieu dans quelques semaines (entre 20 et 25 SA, souvent vers 22 SA). La vaccination contre la coqueluche, recommandée à chaque grossesse, sera possible à partir de 20 SA : il est utile d'en parler dès maintenant avec la sage-femme ou le médecin.
Ces informations sont générales et ne remplacent pas l'avis de votre sage-femme ou de votre médecin. En cas de saignements, de douleurs intenses, de fièvre, de perte de liquide ou de diminution des mouvements du bébé, contactez sans attendre votre maternité ou le 15 (112 en Belgique, 144 en Suisse, 911 au Québec).
Questions fréquentes
Le masque de grossesse est-il définitif ?
Le chloasma, ou masque de grossesse, régresse le plus souvent en quelques mois après l'accouchement, mais peut persister chez certaines femmes. Le soleil l'aggrave : chapeau, ombre et écran solaire à haute protection sont les meilleures mesures. Les traitements dépigmentants ne sont pas à utiliser pendant la grossesse sans avis médical.
Bébé bouge peu à 19 SA : faut-il s'inquiéter ?
À 19 SA, les mouvements sont encore irréguliers et souvent discrets, surtout lors d'une première grossesse ou si le placenta est situé à l'avant de l'utérus, ce qui les amortit. Il n'y a pas encore de rythme de référence. Plus tard, une diminution nette des mouvements habituels devra faire consulter sans attendre.
Références : Haute Autorité de santé, Assurance Maladie, 1000 premiers jours (Santé publique France), CNGOF. Contenu informatif rédigé à partir de ces recommandations ; il ne remplace pas une consultation.
Repères fondés sur le suivi de grossesse en France. En Belgique, l'ONE accompagne les futurs parents ; au Québec, le guide Mieux vivre avec notre enfant (INSPQ) fait référence et le terme est généralement annoncé à 40 semaines ; en Suisse, le suivi est organisé avec le ou la gynécologue et la sage-femme. Les démarches administratives diffèrent dans chaque pays.